Вернер Форсман

Фотографія Вернер Форсман (photo Werner Forssmann)

Werner Forssmann

  • День народження: 20.08.1904 року
  • Вік: 74 року
  • Місце народження: Берлін, Німеччина
  • Дата смерті: 01.06.1979 року
  • Громадянство: Німеччина

Біографія

Німецький лікар Вернер Теодор Отто Форсман народився в Берліні в родині адвоката Юліуса Форсмана і Еммі (Гінденберг) Форсман. Початкову освіту він отримав у берлінській Асканійської гімназії. У 1916 р., коли Ф. виповнилося 12 років, його батько – капітан німецької армії – загинув у Галицькій битві. У 1922 р. Ф. став студентом медичного факультету Берлінського університету. Економічна ситуація в країні після війни була така, що Ф. був змушений у пошуках засобів вступити на тимчасову роботу в банк.

Тим не менш він здав попередні медичні іспити, а через два роки інтернатури, в 1928 р., і державні іспити. Роком пізніше, після захисту дисертації про вплив лікувального харчування на вміст сироваткового холестерину і кількість еритроцитів у крові, йому була надана медична ступінь Берлінського університету.

У 1929 р. Ф. вступив в Эберсвальдскую хірургічну клініку недалеко від Берліна, де розпочав серію експериментів, спрямованих на те, щоб продемонструвати анатомічні і функціональні особливості людського серця при його захворюваннях з допомогою катетеризації. Цей метод полягає в тому, що в серце через вену вводиться катетер. До дослідів Ф. у цій галузі до того часу було зроблено дуже мало. У 1861 році два французьких фізіолога провели катетеризацію серця у експериментальних тварин. Пізніше, в 1912 р. німецькі лікарі пробували вводити катетер у черевну аорту (частина аорти, головного судини артеріальної системи, розташована в черевній порожнині) жінок, які страждають післяпологовим сепсисом (ускладнення післяпологової інфекції), з метою більш ефективної лікарської терапії. Жінки не мали яких-небудь шкідливих наслідків від цієї процедури. У 1928 р. італійський дослідник уводив катетер у серце експериментальних тварин і трупів людей. У 1929 р., випробувавши на трупах подібні досліди з введенням катетера в праві відділи серця, Ф. поставив собі за мету довести безпеку цього методу в клінічній практиці. Він умовив одного з співробітників Эберсвальдской хірургічної клініки допомогти йому провести в порядку експерименту цю процедуру на собі. Колезі вдалося ввести катетер (трубку довжиною приблизно у 65 см і діаметром в 1 мм) в ліктьову вену Ф. Почавши просувати катетер у напрямку до серця, він, злякавшись, що це може бути дуже небезпечним, припинив досвід.

Через тиждень, не отримавши дозволу і навіть не поінформувавши про це свого керівника, Ф. самостійно здійснив на собі катетеризацію серця. В присутності тільки медичної сестри Ф. провів місцеве знеболювання, зробив розріз, оголив відня, ввів катетер і просунув його приблизно на 60 сантиметрів, поки той не увійшов у праве передсердя. У рентгенологічному відділенні з допомогою сестри, яка тримала дзеркало, Ф., дивлячись на екран рентгенівського апарата, переконався, що кінчик катетера досяг серця. Згодом він здійснив ще кілька аналогічних експериментів, довівши їх загальну кількість до дев’яти. У двох випадках він вводив в кров контрастну речовину, що дозволило йому зробити набагато більш детальні рентгенівські знімки серця, ніж при звичайній рентгенографії. По завершенні цієї серії експериментів Ф. опублікував статтю «Зондування правих відділів серця» («Probing the Right Heart»), в якій описав методику катетеризації і розглянув її потенційні можливості для вивчення анатомічних і функціональних особливостей серцево-судинної системи в нормальних умовах та при її захворюваннях. Намагаючись удосконалити свій метод, Ф. приступив до серії дослідів з використанням лабораторних тварин, але недолік коштів в клініці змусив його припинити експерименти.

Ф. повідомив про результати своїх досліджень на XXV конференції Німецького хірургічного товариства у квітні 1931 р. Проте авторитети німецької медицини не взяли до уваги всю важливість його експериментів. Через рік він був прийнятий на службу до Фердинанду Зауербруху в берлінську лікарню для бідних. Незабаром, однак, коли одна з берлінських газет опублікувала сенсаційне повідомлення про його дослідженнях в Эберсвальдской клініці, на Ф. обрушився цілий шквал критики з боку колег. Зауербрух дійшов до того, що назвав його шарлатаном і звільнив з роботи. Ф. був настільки ображений тим, що трапилося, що вирішив перервати свої дослідження.

Тим часом у Сполучених Штатах Андре Курнан і Дікінсон Ст. Річарда з коледжу лікарів і хірургів Колумбійського університету довідалися про експерименти Ф. у Эберсвальдской клініці. Причому їхня позиція виявилася прямо протилежною тій, яку зайняли німецькі медики. Розгорнувши в 30-е рр. широку дослідницьку програму, вони в підсумку досягли тих цілей, які були спочатку поставлені Ф. У 1941 р. Курнан зробив першу в США успішну катетеризацію серця. В кінці 40-х і початку 50-х рр. розроблена Ф. катетеризація серця з його подальшим рентгенологічним дослідженням стали звичайними діагностичними та дослідницькими прийомами.

Перервавши дослідження серцево-судинної системи, Ф. у 1932 р. почав спеціалізуватися в області оперативної урології під керівництвом Карла Хойша в лікарні Рудольфа Вирхофа. Через рік він одружився на урологе Элсбел Енгел; згодом у подружжя народилося шестеро дітей. Пізніше Ф. став главою хірургічної клініки міської лікарні в Дрездені-Фридрихштадте і в берлінській лікарні Роберта Коха, де він займався хірургією і урологией аж до початку другої світової війни. Під час війни Ф. служив лікарем у вермахті, оперуючи поранених; отримав звання майора медичної служби. На початку 1945 року, коли стало очевидним швидке поразка Німеччини, Ф. здався в полон американцям. Звільнений наприкінці війни, він деякий час пропрацював на лісосіці в Шварцвальді, а потім знову зайнявся разом з дружиною хірургічною практикою.

У 1950 р. Форсманы переїхали в невелике містечко на Рейні Бад-Кройцнах; пізніше Ф. назве свою роботу там «рабською працею страхового лікаря». У 1954 р. він опублікував статтю про історію розвитку методу катетеризації серця, особливо зупинившись на хворобах легень.

У 1952 р. Ф., Курнан і Річарда були нагороджені Нобелівською премією з фізіології і медицини «за відкриття, пов’язані з катетеризацією серця та вивченням патологічних змін у системі кровообігу». У Нобелівській лекції «Роль катетеризації серця і ангіокардіографії у розвитку сучасної медицини («The Role of Heart Catheterization and Angicardiography in the Development of Modern Medicine») Ф. коротко перерахував найважливіші досягнення кардіології з часів епохи Відродження. Він підняв також питання про потенційну небезпеку катетеризації серця і наполягав на тому, щоб її застосування було обмежене тільки тими пацієнтами, яким вона необхідна для встановлення діагнозу.

Через два роки після отримання Нобелівської премії, Ф. був призначений завідувачем хірургічного відділення при Євангелічної лікарні в Дюссельдорфі. З 1962 р. і до своєї смерті він залишався членом виконавчого комітету Німецького хірургічного товариства. Він залишив хірургічну практику, пішовши у відставку в 1970 р. Ф. помер 1 червня 1979 р. на курорті в Шварцвальді після перенесеного серцевого нападу.

Нагороджений медаллю Лейбніца Німецької академії наук (1954) та золотою медаллю Товариства хірургічної медицини Феррари, Італія (1968), Ф. був членом Американського коледжу грудної медицини, Німецького товариства урологів і Німецької асоціації дитячої охорони здоров’я; він був також обраний почесним членом Шведського товариства кардіологів.