П’єр Фошар

Фотографія П'єр Фошар (photo Pier Foshar)

Pier Foshar

  • Рік народження: 1678
  • Вік: 337 років
  • Місце народження: Анжер, Франція
  • Дата смерті: 22.03.1761 року
  • Рік смерті: 1761
  • Громадянство: Франція

Біографія

Всі знають, що вставний зуб доріг. Всі знають, що при роботі в хід нерідко йдуть молотки, свердла та інші давно відомі теслярські інструменти. Всі знають, нарешті, і саму технологію виготовлення штучних зубів — штифти, металокераміка. Але як би здивувалися відвідувачі стоматологічних кабінетів, якби дізналися, що все було точно так само 250 років тому. Сучасні вставні зуби придумав дантист Людовіка XV П’єр Фошар.

П’єр Фошар народився в Анжері в 1678 році. Сім’я була небагата: батько працював писчим в адвокатській конторі, мати виховувала п’ятьох дітей. П’єр з дитинства захопився медициною. Чому? Батько завжди казав йому, що лікар ніколи не залишиться голодним, адже він завжди потрібен людям: і на війні, і в світі, і в свята, і в будні. Але ще П’єру подобався сам вигляд лікарського кабінету, велична роль, яка завжди відводиться докторові при відвідуванні хворого, банки і склянки з пахучими розчинами, примочки і поблискують інструменти.

Загалом, він пішов за порадою батька. Вже в 15 років, пройшовши дворічний курс, він став хірургом. Практика його була настільки вдала, що через деякий час він був запрошений в морський госпіталь — місце тим часом престижне і прибуткове. П’єр вирізав хворим гнійники, вправляв вивихи, забирав захоплені гангреною кінцівки, видирав зуби. Але ніякі успіхи і гроші не могли заглушити в Фошаре прагнення до яскравого життя, повної вогнів, святкових феєрверків і веселого реготу світських панянок. За всім цим треба було їхати в Париж. Фошар придумав, як підкорити столицю: він вирішив залишити загальну хірургію і поринути у вивчення стоматології, а потім і в її практику. Це, небезпідставно вважав він, відкриє йому шлях у вищий світ — бідняки зуби не лікують і тим більше не вставляють протези. Його вчителем у цій справі став головний хірург королівського флоту Олександра Потельре, відомий своїми стоматологічними талантами і знаменитої клієнтурою. Стоматологічна наука захоплювала і надихнула Фошара. Він скрупульозно вивчає стародавні «зубовные атласи», знайдені при розкопках фінікійського міста Сідона в IV — III ст. до н. е. Розглядає їх наводять у французькому коментарі до них малюнки штучних зубів з кістки тварин і людських зубів, які прикріплялися до сусідніх допомогою золотою або срібною дроту. Вивчає звіти про розкопки міста Тарквінія, де в етруських гробницях були знайдені протези із штучних зубів і ряду золотих кілець, укреплявшихся на сусідніх здорових зубах. Читає підручники з зубоврачебному ремеслу, написані римськими цирульниками і ювелірами — у Стародавньому Римі саме вони займалися протезуванням зубів.

Але з особливою ретельністю П’єр Фошар вивчав трактати знаменитого арабського хірурга Абуль-Касима, який одним з перших заявив; зубопротезування — це медицина, так як допомагає людині вилікувати недугу і виправити дефект. Фошара в цих поглядах стверджували і праці французьких стоматологів, яких до вдосконалення свого ремесла завжди підштовхували вишукані звичаї французької придворної життя. Наприклад, в 1575 році французький хірург Амбруаз Парі запропонував закривати дефект твердого піднебіння золотою платівкою, з’єднаної з шматком губки, проникаючої в носову порожнину, і назвав такий протез обтуратом. Цей тип протеза користувався великою популярністю у французьких аристократів і буржуа, які ретельно стежили за своїм зовнішнім виглядом і пред’являли попит на кваліфіковану стоматологічну допомогу, в першу чергу в областипротезирования. Але таких прикладів тоді було небагато, а тепер (про це Фошар чув від учителя) в столиці все буквально охоплені манією вставити собі зуби.

Фошар написав тоді в Париж кілька листів відомим стоматологам і запропонував наукові контакти і спільну практику. У цих листах він висловив своє обурення тим, що в такій країні, як Франція — особливо в провінції, де не вистачало дипломованих зубних лікарів,- настільки складною справою продовжують займатися цирульники, банщики і навіть кати. І це при тому, що ще в 1700 році королівським декретом, які поклали початок стоматології як самостійної галузі медицини, була створена нова спеціалізація хірурга-стоматолога, що давала право на зуболікарську практику. А сумлінні лікаря для отримання цього звання повинні були витримати спеціальний іспит в комісії, яка складалася з відомих хірургів .П’єр Фошар витримав цей іспит з відзнакою та не міг терпіти дилетантів у такій справі, як стоматологія.

У Фошара зав’язалася інтенсивне листування зі столичними дантистами, і до 1720 році він вже переїхав у Париж. Де швидко обзавівся найдостойнішою клієнтурою. Так, Фошар. став особистим дантистом Дідро (у якого були погані зуби і неправильний прикус), а той привів до нього інших просвітителів. Однак їх, за свідченням доктора, не надто хвилювала естетична сторона справи. А ось які лікувалися у нього генерали французької армії і їх дружини, а також його постійний пацієнт кардинал де Флері до своєї зовнішності ставилися з великою увагою. Кілька разів Фошар лікував зуби і Людовіку XV, зокрема зробив йому маленький міст на задні зуби, що відразу ж прославило його. Солідні прибутки дозволили Фошару оселитися у величезному будинку на знаменитій рю Фоссе-Сен-Жермен-де-Пре поруч з парком, в якому часто гуляли найвідоміші люди Парижа.

В 1747 році Фошар перебрався на не менш престижну рю де Кордельери. Там у нього був уже не тільки приймальний кабінет, але і прилегле до нього крило з протезної майстерні та лабораторії, де він проводив дослідження і готував протизапальні і відбілюючі засоби для зубів.

Дантистом Фошар був геніальним. Насамперед він відразу заявив, що зубні хвороби походять не від черв’яків, як тоді вважалося, а з зовсім інших причин, про яких він багато розповідав своїм пацієнтам і які виклав у трактаті Le Chirurgien-dentiste ou traite des dents («Дантист-хірург, або трактат про зубах»), виділивши 102 різновиди зубних хвороб. Він розробив новий метод видалення зубів, змінивши положення тіла хворого при цій операції. Раніше з хворими надходили нелюдяно: клали на стіл або садили на підлогу, при цьому голова пацієнта знаходилася між колін лікаря. «Голову хворого не слід затискати між колін,- писав Фошар.- Він від цього переходить в стан небажаної нервозності». І науково обґрунтував інше положення, зручне для екстракції зубів: коли хворий сидить у кріслі, а доктор розташовувався праворуч або позаду нього. У такому положенні він видаляв зуби навіть вагітним жінкам, які переносили операцію наудивление спокійно. Таке на ті часи вважалося верхом лікування.

Але якби доктор Фошар вмів робити тільки це, він би напевно не прославився за межами Франції. І вже тим більше його популярність не подолала б кордонів відміряної йому століття. Однак Фошар не тільки умів віртуозно виривати зуби. Він придумав, як їх вставляти. Точніше кажучи, саме він винайшов вставні зуби в їх сучасному вигляді. Фошару, зокрема, належить ідея застосування фіксуючих протезних пружин з потовщеною золотого дроту або з спіралі: відбитків або піднебінних пластин в той час ще не було, а пружини дозволяли встановлювати зубний протез гнучко, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта. Цю серйозну проблему до Фошара вирішували жахливим чином. Ось що він пише: «Деякі лікарі для зміцнення протеза пробуравливают отвори в щелепних кістках пацієнтів і вводять туди золотий дріт — метод, який свідчить швидше про сміливості хірургів, ніж про їх розум». В якості матеріалу для протезів Фошар використовував випали зуби, слонову кістку, ікла моржа і гіпопотама. Він ретельно добирав колір вставного зуба, за що паризькі дами з радістю платили величезні гроші і чекали прийому саме у нього місяцями, а іноді роками. Він же винайшов штифтові зуби і придумав зміцнювати на одному або двох штифтах кілька сполучених зубів, що стало прототипом сучасних мостів.

Інший важливий винахід Фошара викликано міркуваннями косметичного характеру: щоб надати зубам зі слонової кістки більш природний вигляд, він покривав їх ковпачками із золота, на які наносився шар обпаленої порцелянової емалі різних кольорів. Саме це і поклало початок виготовлення штучних зубів з порцеляни. Фошар також удосконалив обтураты Парі, замінивши губку рухливими, схожими на крила «відростками» зі слонової кістки, з’єднаними з пластинкою піднебінної (відростки вводилися в носову порожнину вертикально і за допомогою спеціального гвинта переміщалися в горизонтальне положення, завдяки чому утримувалася піднебінна пластинка). Нарешті Фошар придумав і настільки популярні нині металеві пластинки для виправлення прикусу. Він відмовлявся видаляти ненормально зростаючі зуби, як це робилося в його час, а прагнув за допомогою дроту, шовкової лігатури, срібних і металевих пластинок поставити аномальний зуб на місце.

Якою людиною був доктор Фошар? По-перше, вельми і вельми заможним. А по-друге, розміреним, солідним, дотепним, ніколи не порушували свого дозвілля або заздалегідь складеного розпорядку із-за непередбачених обставин. Кажуть, одного разу його спробували викликати з вистави в «Комеді Франсез»: перший радник короля, мовляв, мучиться зубами вже кілька тижнів, а зараз і зовсім на стіну лізе. Фошар з вистави не пішов і на наступний день пояснив свою позицію: «Зубний лікар, маючи звичайно мають справу з сильно страждають пацієнтом, не повинен піддаватися паніці. Зіпсований у поспішності зуб тому виправити вже неможливо». На вході в його кабінет на рю де Кордельери за несколькимистолами сиділи вишколені секретарі, які вели ретельну запис на прийом. Реєстраційні книги зберігають сотні імен, більшість володарів яких становили гордість французької нації. Але що б не відбувалося у адміністратора, Фошар ніколи не порушував заведеного порядку.

Величезна кількість пацієнтів призвело Фошара до думки про необхідність відкриття зубопротезного цеху. Працівників він набирав з ювелірних майстрів середньої руки, засаживал їх за медичні книжки і анатомічні атласи і тільки після здачі іспиту передавав їм секрети майстерності. З бухгалтерських книг цієї майстерні, що носила його ім’я, ми знаємо, що в ній вироблялося до 1000 вставних зубів в рік. Для особливо важливих клієнтів він робив вставні зуби власноруч. Відомо, що для маркізи де Помпадур він зробив кілька штифтових зубів за особливою технологією виключно з дорогоцінних матеріалів, і кожен такий зуб коштував французькій казні 100 луидоров (стільки коштувало дороге діамантове кільце).

На виклики доктор Фошар ходив рідко, посилаючись на те, що йому необхідне устаткування його кабінету: привинченное до підлоги крісло, система маленьких дзеркал, сконструйованих за його кресленнями, пальники для кип’ятіння і приготування всіляких рідин, особливий світ, для точного напрямку якого він також придумав спеціальний прилад з лінзами і дзеркалами. Але в окремих, виняткових випадках він йшов до хворого — і іноді навіть разом з дружиною (Фошар одружився в 1729 році, вже будучи відомим і заможним дантистом, Елізабет-Гийеметт Шемен, походила з прославленої акторській сім’ї; в 1737 році у них народився син Жан-Батист Фошар, який став адвокатом парламенту і радником короля в адміралтействі). Одним з його постійних клієнтів був Жан-Жак Руссо, страшенно нетерплячий і полохливий, для відволікання уваги якого дружина Фошара з почуттям декламувала поезії Ронсара.

Тим не менш старість Фошара була неспокійною. Він добився указу короля про присвоєння йому і його дітям дворянського титулу. Однак молодший Фошар, заробивши достатньо грошей на відкуп податків, несподівано пішов за прикладом предків з боку матері і став актором в «Комеді Франсез». Для цього театру він навіть самостійно поставив одноактну комічну оперу «Веселий швець». Доктор Фошар любив театр, але бажав для сина свого більш серйозної кар’єри. І журився, що в нього не буде наступника. В 1738 році П’єр Фошар овдовів, одружившись удруге тільки через дев’ять років, будучи вже 70-річним старцем. Його обраницею стала Катрін Руссело, дама з вищого світу, двоюрідна племінниця померлої дружини. Залишок днів Фошар провів у нескінченних судах: Катрін відчайдушно судилася з ним з приводу спадщини іншої її тітки, залишеного сина покійної, опікуном якого був Фошар. Страшні родинні чвари повністю затьмарили останні роки великого протезист. У 1761 році Фошар помер, залишивши свою сім’ю величезний статок, а нащадкам — стереотип. Про те, що протезист — елітарний і дуже дорогий доктор, здатний повернути те, що одного разу вже було відібране природою: зуби.